冬季是心力衰竭（简称“心衰”）急性发作的高峰期，数据显示，冬季因心衰住院的患者比其他季节多30%—50%，其中主要诱因是呼吸道感染和气温降低。
一、认识心衰：心脏“泵”功能减退
心衰是各种心脏疾病发展到严重阶段的表现。我们把心脏想象成一个水泵，心衰就是心脏无法有效泵出血液，就像水泵压力不足，水没法顺利输送到各个水管，最终导致血液淤积在心脏、肺部或下肢，引起呼吸困难、乏力、水肿等一系列症状。冠心病、高血压是最常见的病因，占60%以上；糖尿病、心肌病、房颤等疾病控制不好，也可能一步步损伤心脏，最终导致心衰。
二、冬季高发的四大诱因
1. 气温骤降：低温使血管收缩，血压平均升高5-10mmHg，心脏泵血阻力加大，负荷加重。
2. 呼吸道感染：冬季流感、肺炎高发，感染加重心脏负担，约40%的冬季心衰急性发作由此引发。
3. 生活方式改变：活动减少、久坐导致循环减慢，加上高盐高脂饮食引发水钠潴留，增加心脏负荷。
4. 用药依从性下降：部分患者自行调药、停药，导致病情波动，是心衰急性发作的重要人为因素。
三、警惕发作信号：典型与隐匿症状
1.典型表现：活动后胸闷气短、休息时也感觉呼吸困难、夜间需高枕卧位；双腿水肿；尿量减少；极度乏力。
2.不典型表现：频繁干咳，咳白色或咳出粉红色泡沫样痰；食欲减退、恶心、腹胀；头晕、心慌、血压波动。一旦出现这些情况，应及时就医检查。
四、高危人群有哪些
高血压、冠心病、糖尿病、心肌病、房颤患者；有心衰或心肌梗死病史者；65岁以上，有吸烟、肥胖、缺乏运动的人群；以及已被医生诊断为心脏结构出现变化但尚未出现症状和体征的人群。这些人在冬季更要加强健康管理。
五、冬季防护六大核心举措
1. 科学保暖：室内保持18-22℃，外出防护头面四肢。洗澡水温38-40℃，时间不超过15分钟，避免温差过大刺激血管。
2. 严防感染：少去人群密集处，戴口罩、勤洗手。出现呼吸道症状及时就医，阻断感染诱发心衰的路径。
3. 饮食管控：每日盐摄入≤5克，避免腌制品和加工食品。每日饮水约1500毫升（水肿者遵医嘱调整）。保证优质蛋白和蔬果摄入，避免盲目高脂进补。
4. 适度运动：病情稳定者可进行室内慢走、太极拳等低强度活动，每次20—30分钟，每周3—5次，以“不喘不累”为度。
5. 规范用药：严格遵医嘱服用降压药、利尿剂等，不可自行调整。使用利尿剂者需定期监测血钾。
6. 精准监测：每日监测血压（目标＜130/80mmHg）、心率（60—100次/分）。晨起空腹称重，若3天内体重增加≥2公斤，或出现水肿、尿量减少，应及时就诊。
心衰冬季防控，关键在于“防”与“管”。通过科学防护与日常管理，规范治疗，可显著降低急性发作风险，让心脏安稳过冬。
