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安宁疗护:让生命更有温度

关于死亡,对于多数人来说都是一个逃避和忌讳的话题,但如果真的要面对,又该怎么做呢?安宁疗护就是尊重终末期病人自主意愿和多重需求,帮助他们控制疼痛等不适症状,提高生命质量。

一、安宁疗护的概念

安宁疗护是给患者一段安静、美好的时光,通常针对晚期或终末期的患者,不能进行过于强烈的治疗,因为患者的身体和体质无法经受较大的治疗,强烈的治疗对患者生存没有好处。安宁疗护的实质是对生命的尊重,是“让逝者有尊严,让生者无遗憾”。

二、安宁疗护的原则

以患者为中心,关注患者的舒适和尊严,不再以治疗疾病为焦点,接受不可避免的死亡,既不加速死亡,也不推迟死亡,尊重生命的自然规律,帮助与支持患者及家属,让生命画上完美的句号。安宁疗护并非放弃对患者的积极救治,而是给予临终患者积极而整体的照顾。安宁疗护照顾的是生命,不是死亡。它不限于肿瘤病人,而是服务于所有终末期病人。

三、安宁疗护的内容

1.症状控制:终末期患者具有疼痛、呼吸困难、厌食、吞咽困难、恶心、呕吐、便秘、无力、昏迷和压疮等不适症状,使患者在身体上受到极大的痛苦。因此,终末期患者常见症状控制及护理是安宁疗护的核心内容,是心理、社会、精神层面照护的基础。安宁疗护通过症状管理措施缓解终末期患者的症状负担,减轻痛苦,最大程度提高患者的生活质量。

2.舒适照护:随着死亡脚步的临近,终末期患者的症状更加恶化,会出现呼吸困难、喉间痰鸣音、神志不清、指甲苍白或发绀、出冷汗、四肢厥冷等症状。因此,为终末期患者提供舒适照护是安宁疗护不可缺少的一部分。

3、心理支持和人文关怀:安宁疗护在终末期患者接近死亡时使患者的尊严得到维护,心理得到安慰。安宁疗护工作人员应正确区分患者的心理分期,通过表情、言语、姿势、行为等影响和改变生命末期患者的心理状态和行为,接触他们的苦闷及恐惧。了解患者的心理需求和意愿,帮助其缓解情感上的不安。为患者点亮生命的最后一程,使患者善生、善终、善别,让生命感受最后的温暖并有尊严的谢幕。