每年10月的第三个周一是世界镇痛日，今年的主题是“关注疼痛的性别差异”（Sex and Gender Disparities in Pain）。疼痛是一种常见的临床症状，是疾病的防御性信号，而慢性疼痛是一种独立的疾病。随着社会老龄化程度加深，疼痛已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题。疼痛患者不仅身体承受着巨大痛苦，亦常常伴随焦虑和抑郁情绪，影响生活质量。据统计，我国慢性疼痛患者超过3亿人，且每年以1000万-2000万的速度快速增长。
男性和女性在疼痛的产生、发展及感受上存在性别差异，这与不同性别间的性激素水平、内源性镇痛系统以及大脑结构和功能等多种因素有关，这些差异体现在疼痛强度、疼痛类型、持续时间和应对方式上。
一、疼痛感受男女有别
多项研究指出，女性比男性疼痛更为频繁、疼痛强度更高，这与激素差异有关。雄性激素能显著提高对疼痛的耐受力，女性疼痛敏感性更高、痛阈更低，耐受性更差。
二、慢性疼痛男女有别
在慢性疼痛的发生率上，女性也明显高于男性。例如女性患有纤维肌痛综合症和偏头痛的比例高于男性，这可能与女性大脑负责处理疼痛信号的区域较男性更为活跃，且神经末梢密度高于男性有关。
三、疼痛应对方式男女有别
男女在处理疼痛时的方式也不同。女性在面对疼痛时更倾向于寻求社会和情感支持，而男性可能更多地采用分散注意力的策略，例如隐藏疼痛。这种差异可能导致女性在疼痛表达上更为开放。
四、疼痛诊疗男女有别
1.非药物诊疗方面：研究表明性别差异可能影响疼痛的缓解效果。心理干预、放松技巧可能对女性缓解疼痛更有效，比如：瑜伽、冥想、心理咨询。而男性可能更需要行为干预和教育来提高对疼痛的认识和处理能力。比如：康复锻炼、物理治疗。
2.药物诊疗方面：女性的体内的代谢酶高于男性，需要更高剂量的药物达到相同的止痛效果。女性体脂率高于男性，某些脂溶性药物更容易蓄积，从而导致初始镇痛效果减弱、副作用更多。
了解疼痛在性别之间的这些差异，可以帮助我们更好地理解和同情他人的痛苦。如果你在处理疼痛时遇到困难，不妨与医疗专业人员深入探讨，找到最适合自己的疼痛管理方法，让疼痛不再成为生活的负担。
